Nos conseils pour la rééducation d’un patient après la rupture des ligaments croisés

La rupture des ligaments croisés est une blessure courante, surtout dans les sports impliquant des changements de direction rapides, des sauts et des arrêts brusques. Cette pathologie nécessite une prise en charge rigoureuse et adaptée pour garantir une récupération optimale et permettre au patient de retrouver l’intégralité de ses capacités fonctionnelles. Voici quelques conseils destinés aux kinésithérapeutes pour la rééducation des patients après une rupture des ligaments croisés.

Évaluation initiale et planification personnalisée

L’évaluation initiale du patient est cruciale. Elle doit être complète, prenant en compte non seulement l’état physique mais aussi les objectifs personnels et les activités quotidiennes du patient. Cette évaluation permet de concevoir un plan de rééducation personnalisé, progressif et adapté aux capacités de récupération du patient.

Phase précoce de rééducation : Contrôle de la douleur et récupération de l’amplitude de mouvement

Dans les premières semaines suivant l’opération, l’accent doit être mis sur le contrôle de la douleur, la réduction de l’inflammation et le début de la récupération de l’amplitude de mouvement. L’utilisation de techniques de thérapie manuelle, de glace, et d’électrothérapie peut être bénéfique. Il est également important de commencer à travailler sur la récupération de la flexion et de l’extension du genou dans des limites qui ne compromettent pas la cicatrisation du ligament.

Renforcement musculaire

Le renforcement musculaire, en particulier du quadriceps et des ischio-jambiers, joue un rôle central dans la stabilisation du genou. Les exercices doivent être introduits progressivement, en commençant par des exercices isométriques, puis en évoluant vers des exercices en chaîne cinétique fermée et ouverte, toujours en respectant le seuil de douleur et la capacité de charge du genou.

Rééducation proprioceptive

La rééducation proprioceptive est essentielle pour restaurer la fonction du genou et prévenir les risques de récidive. Les exercices sur surfaces instables, les exercices de coordination et d’équilibre contribuent à améliorer la perception du genou dans l’espace, ce qui est crucial pour les activités quotidiennes et sportives.

Reprise progressive de l’activité sportive

La reprise de l’activité sportive doit être progressive et soigneusement planifiée. Avant de reprendre le sport, le patient doit avoir récupéré une force musculaire et une stabilité du genou comparables à celles du genou non blessé. Le kinésithérapeute doit travailler en étroite collaboration avec le patient et, le cas échéant, avec l’entraîneur sportif pour élaborer un programme de retour au sport adapté, qui peut inclure des exercices spécifiques au sport pratiqué.

Éducation et prévention

Enfin, il est important d’éduquer le patient sur les stratégies de prévention des blessures, y compris le renforcement musculaire, l’échauffement adéquat avant l’activité sportive et les techniques de mouvement correctes. La sensibilisation à ces aspects peut jouer un rôle clé dans la prévention des futures blessures.

La rééducation après une rupture des ligaments croisés est un processus complexe qui exige une approche multidisciplinaire et personnalisée. En tant que kinésithérapeutes, notre rôle est d’accompagner le patient tout au long de son parcours de rééducation, en adaptant constamment le programme aux progrès réalisés et aux feedbacks du patient, afin de garantir le meilleur résultat fonctionnel possible.

En tant que kinésithérapeute, si vous estimez ne pas être en pointe sur ce sujet, il existe une formation pour les kinés à Marseille, précisément sur ce sujet. Celle-ci est d’ailleurs finançable par les dispositifs comme le FIFPL ou le DPC.